Identificação
Ponto de Venda
SELECIONE
KOLINA PREMIER VE?CULOS-1268
Produtor
Lead
CPF
Nome
Cálculo
Usuário
Status
Telefone
Email
Dados Pessoais
Cotação Nº
Informações Cadastrais
 (*) Dados obrigatórios para cadastro da cotação.
DDD *
Telefone Residencial *
DDD *
Telefone Celular *
Email *
Nome do Segurado *
CPF *
Sexo
Nascimento*
Estado Civil
Solteiro(a)
Casado(a)
Viúvo(a)
Separado(a)
RG
Expedicao
Primeira Habilitação *
Número CNH
Cep *
Cep Pernoite
O número da cotação será preenchido automaticamente após o preenchimento das informações acima.
Informações Adicionais
Tem filhos de até 17 anos?
Sim
Não
Moram com você dependentes entre 17 e 25 anos?
Sim (Mas não utilizam o veículo) - Informe a data de nascimento
Sim (Utiliza até 1 vez por semana) - Informe a data de nascimento
Não Existem
Há condutores com idade entre 18 e 25 anos?
Sim
Não
Idade
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Sexo
Masculino
Feminino
Parentesco
Filho(a)
Outro(a)
Residente
Condutor(a)
Este condutor possui veículo em seu nome?
Idade
Sexo
Filho
Condutor
Residente
Possui Veículo
Sequencia
Incluir no seguro garantia para condutor eventual até 25 anos?
Sim
Não
O Segurado é o principal condutor do veículo?
Sim
Não
Parentesco
Selecione
Conjuge
Filho
Motorista particular
Outros
Pai e Mãe
Pessoa mais Jovem +1 condutor
Nome
CPF
Sexo
Nascimento
Estado Civil
Solteiro(a)
Casado(a)
Viúvo(a)
Separado(a)
Data da 1ª habilitação
Número CNH
O segurado é o proprietário legal do veiculo?
Sim
Não
Dados do Proprietário
Nome
Tipo de Pessoa
Selecione
Física
Jurídica
CNPJ *
CPF *
Sexo
Data de Nascimento
Estado Civil
Solteiro(a)
Casado(a)
Viúvo(a)
Separado(a)
Parentesco
Cônjuge
Pai/Mãe x Filho/Enteado
Outros
Dados Automóvel
Cotação Nº
Informações do Veículo
Agora preciso que você me informe alguns detalhes que envolvem seu veículo.
É um seguro novo?
Sim
Não
Início Vigência:
Fim Vigência:
Bônus Anterior
Classe 0
Classe 1
Classe 2
Classe 3
Classe 4
Classe 5
Classe 6
Classe 7
Classe 8
Classe 9
Classe 10
Companhia Anterior:
SELECIONE
ALLIANZ SEGUROS S/A
AZUL COMPANHIA DE SEGUROS GERAIS
ALFA SEGURADORA S/A
ACE SEGURADORA S/A
AIG BRASIL COMPANHIA DE SEGUROS
BCS SEGUROS S/A
BANESTES SEGUROS S/A
BRADESCO SEGUROS S/A - 5444
BRADESCO AUTO/RE - 5312
BCN SEGURADORA S/A
BANERJ SEGUROS S/A
BRASILVEÍCULOS COMPANHIA DE SEGUROS
BEMGE SEGURADORA S/A
CHUBB DO BRASIL CIA DE SEGUROS
COMPANHIA DE SEGUROS ALIANÇA DA BAHIA
CONFIANÇA CIA DE SEGUROS
CIA SEGUROS PREVIDENCIA DO SUL
CIA SEGUROS MINAS-BRASIL
CCF BRASIL SEGS S/A
CAIXA SEGURADORA S/A
CGU COMPANHIA DE SEGUROS
CIA EXCELSIOR DE SEGUROS
CIA REAL BRASILEIRA DE SEGUROS
COMPANHIA GERAL DE SEGUROS
CONAPP CIA NACIONAL DE SEGUROS
COMPANHIA DE SEGUROS GRALHA AZUL
CAIXAGERAL S/A SEGURADORA
COSESP - CIA DE SEGUROS DO ESTADO DE SÃO PAULO
COMPANHIA DE SEGUROS ALIANÇA DO BRASIL
FINASA SEGURADORA S/A
GENERALI DO BRASIL CIA NACIONAL DE SEGUROS
GENTE SEGURADORA S/A
HDI SEGUROS S/A
HSBC SEGUROS (BRASIL) S/A
ICATU HARTFORD SEGUROS S/A
ISAR - ITAÚ SEGUROS DE AUTO E RESIDÊNCIA S/A
ITAÚ SEGUROS S/A
INTERBRAZIL SEGURADORA S/A
INDIANA SEGUROS S/A
LIBERTY SEGUROS S/A
MERIDIONAL COMPANHIA DE SEGUROS GERAIS
MARTINELLI SEGURADORA S/A
MARÍTIMA SEGUROS S/A
MITSUI SUMITOMO SEGUROS S/A
MAPFRE VERA CRUZ SEGURADORA S/A
NOVO HAMBURGO CIA DE SEGUROS GERAIS
PQ SEGUROS S/A
PORTO SEGURO CIA DE SEGUROS GERAIS
PANAMERICANA DE SEGUROS S/A
ROYAL & SUNALLIANCE SEGUROS (BRASIL) S/A
RURAL SEGURADORA S/A
SANTANDER SEGUROS S/A
SUL AMÉRICA CIA NACIONAL DE SEGUROS
SANTANDER BRASIL SEGUROS S/A
SANTOS CIA DE SEGUROS
SUL AMERICA SEGUROS GERAIS S/A
SANTOS SEGURADORA S/A
SAFRA SEGURADORA S/A
SAOEX S/A SEGURADORA E PREVIDÊNCIA PRIVADA
SEGURADORA SEASUL S/A
TREVO BANORTE SEGURADORA S/A
TREVO SEGURADORA S/A
TOKIO MARINE SEGURADORA S/A
UNIBANCO AIG SEGUROS S/A
ZURICH - MINAS BRASIL
ZURICH BRASIL SEGUROS S/A
KYOEI DO BRASIL COMPANHIA DE SEGUROS
YASUDA SEGUROS S/A
Cobertura Anterior:
Compreensiva
Incêndio e Roubo
RCF
Apólice Anterior: *
Item:
Número da C.I.:
Início Vigência Anterior
Fim Vigência Anterior:
Sinistros:
0
1
2
3
Último Sinistro:
Ano Fabricação? *
Ano Modelo? *
Veículo Zero KM?
Sim
Não
Digite o nome do
Veículo
(Mínimo 3 caracteres), pressione TAB ou clique na caixa de seleção abaixo e escolha um veículo da lista *
Categoria *
PASSEIO
PASSEIO IMPORTADO
PICK-UP'S LEVE
PICK-UP'S LEVE IMPORTADO
ESPORTIVOS
ESPORTIVOS IMPORTADO
MODELOS ESPECIAIS(PASSEIO)
MODELOS ESPECIAIS(PASSEIO IMPORTADO)
PICK-UP'S PESADAS CARGAS
PICK-UP'S PESADAS CARGAS IMPORTADO
PICK-UP'S PESADAS PESSOAS
PICK-UP'S PESADAS PESSOAS IMPORTADO
TAXI
TAXI
LOTAÇÃO
LOTAÇÃO
VEÍCULO ESCOLAR
VEÍCULO ESCOLAR
LOCADORAS
LOCADORAS
Fabricante
Agrale
Audi
Citroen
Cross Lander
Dafra
Dodge
Fiat
Ford
GM - Chevrolet
Gurgel
Honda
Hyundai
JPX
Lada
Land Rover
Matra
Mercedes-Benz
Mitsubishi
Nissan
Peugeot
Renault
Seat
Toyota
Troller
VW - VolksWagen
Jac Motors
Chery
Effa
Smart
BMW
Subaru
Kia
Hafei
Jeep
Jinbei
Lexus
Mahindra
Mini
Porsche
Ssangyong
Lifan
Suzuki
Marcopolo
Neobus
Harley
Kawasaki
Kasinski
Chrysler
Volvo
Yamaha
Triumph
Shineray
Rely
Veículo Importado:
Não
Sim
Combustivel:
Gasolina
Flex
Álcool
Diesel
GNV
Elétrico
TetraFuel
Código FIPE
Valor FIPE
Chassi
Placa
Informações Adicionais
Possui Kit-Gás?
Sim
Não
Valor Kit-Gás?
Possui Cambio Automático?
Sim
Não
Alienado ou Financiado?
Sim
Não
Veículo sem Placa?
Sim
Não
Concessionária Origem: *
Data/Hora Saída: *
Nota Fiscal:
Valor Nota
Dados do Perfil
Cotação Nº
Informações do Seguro
As informações desta etapa vão indicar como você deseja montar o seu seguro.
Uso do Veículo:
Particular
Auto Escola
Guincho
Bombeiro
Ambulância
Funerário
Taxi
Policiamento
Transporte Escolar
Lotação
Transporte de Carga
Transporte de Funcionários
Qual a quilometragem média que o seu veículo percorre no mês?
Até 400 KM
Até 500 KM
Até 700 KM
Até 900 KM
Até 1000 KM
Até 1200 KM
Até 1400 KM
Até 1500 KM
Até 1700 KM
Até 1900 KM
Até 2000 KM
Até 2200 KM
Até 2400 KM
Até 2500 KM
Até 2700 KM
Até 2900 KM
Até 3000 KM
Acima de 3000 KM
Possui garagem/estacionamento na residência?
Garagem na residência
Condomínio fechado de casas
Condomínio fechado de apartamentos
Não possui garagem/estacionamento
Tipo de Portão:
Manual
Automático
Trabalha ?
Sim
Não
Uso comercial?
Sim
Não
Utiliza veículo para ida ao trabalho?
Sim
Não
Possui estacionamento no local de trabalho?
Sim
Não
Distância de casa ao trabalho?
Até 10KM
Até 20KM
Até 30KM
Até 40KM
Mais de 40KM
Estuda? (Colégio/Faculdade/Curso)
Sim
Não
Estacionamento no colégio?
Sim
Não
Possui dispositivo Anti-Furto?
Não Possui
Daf V
Ituran
LOJACK
Outros
Coberturas
Danos Corporais
$0,00
$20.000,00
$25.000,00
$30.000,00
$40.000,00
$50.000,00
$60.000,00
$70.000,00
$80.000,00
$100.000,00
$125.000,00
$150.000,00
$170.000,00
$200.000,00
$250.000,00
$300.000,00
$350.000,00
$400.000,00
$450.000,00
$500.000,00
$600.000,00
$700.000,00
$800.000,00
$900.000,00
$1.000.000,00
Danos Materiais
$0,00
$20.000,00
$25.000,00
$30.000,00
$40.000,00
$50.000,00
$60.000,00
$70.000,00
$80.000,00
$100.000,00
$125.000,00
$150.000,00
$170.000,00
$200.000,00
$250.000,00
$300.000,00
$350.000,00
$400.000,00
$450.000,00
$500.000,00
$600.000,00
$700.000,00
$800.000,00
$900.000,00
$1.000.000,00
Danos Morais
$0,00
$5.000,00
$10.000,00
$16.000,00
$20.000,00
$25.000,00
$30.000,00
$40.000,00
$50.000,00
$60.000,00
$75.000,00
$100.000,00
App Invalidez
$0,00
$1.000,00
$5.000,00
$10.000,00
$16.000,00
$20.000,00
$25.000,00
$30.000,00
$40.000,00
$50.000,00
$60.000,00
$75.000,00
$100.000,00
App Morte
$0,00
$1.000,00
$5.000,00
$10.000,00
$16.000,00
$20.000,00
$25.000,00
$30.000,00
$40.000,00
$50.000,00
$60.000,00
$75.000,00
$100.000,00
Franquia desejada?
Obrigatória
Reduzida 50%
Majorada 100%
Cláusulas
Veículo Blindado?
Sim
Não
Valor da Blindagem
Carro Reserva:
Não Contratado
7 dias
15 dias
30 dias
45 dias
Assistência 24 Horas
Automóvel
Automóvel Completo
Moto
Automóvel Taxi
Automóvel Plano Vip
Automóvel Plano Pickup
Automóvel Plano Pickup Vip
Despesas Hospitalares
$0,00
$10.000,00
$15.000,00
$20.000,00
$25.000,00
$30.000,00
$40.000,00
$50.000,00
$75.000,00
$100.000,00
$150.000,00
$200.000,00
Despesas Extras?
Sim
Não
Cobertura para Vidros?
Sim
Não
Cobertura para Retrovisores?
Sim
Não
Resultado
Cotação Nº
Nome:
Veículo:
Placa/Chassi:
Seus dados foram enviados com sucesso! Em
breve um corretor entrará em contato.
* Os cálculos apresentados abaixo podem sofrer variações a qualquer momento, por ser uma cotação on-line
DC:
Danos Corporais
DM:
Danos Materiais
DMO:
Danos Morais
APP:
Acidentes Pessoais Passageiro
Companhias
Coberturas
Cláusulas
Franquia
Preço
Situação
Login
Senha
×
Atenção
×
Atenção
Aguarde ...